پیش از هر چیز لازم است بدانید که بیماران بستری شده در بخش icu توسط تیمی از پرستاران مراقبت می شوند. ناگفته نماند که این بیماران توسط لوله ها، سیم ها و کابل های مخصوص به تجهیزات بخش متصل می شوند. معمولاً هر یک یا دو بیمار بستری شده در بخش مراقبت های ویژه توسط یک پرستار نظارت می شوند. این بیماران داروهای مسکن و آرام بخش مصرف می کنند که اغلب موجب خواب آلودگی بیمار می شوند. به همین خاطر ممکن است برخی از این تجهیزات برای بیماران آزاردهنده باشند. تجهیزات بخش مراقبت های ویژه تا زمان بهبود عملکرد بدن بیماران مورد استفاده قرار می گیرند و برخی از آنها عبارتند از:

• ونتیلاتور: دستگاهی است که به تنفس بیماران بخش آی سی یو کمک می کند. از طریق این دستگاه لوله ای در دهان، بینی یا گلوی بیمار قرار می گیرد.
• تجهیزات مانیتورینگ: عملکردهای مهم بدن مثل ضربان قلب، فشار خون و سطح اکسیژن خون توسط تجهیزات مانیتورینگ اندازه گیری و بررسی می شوند.
• لوله ها و پمپ های IV: برای تامین مایعات، تغذیه و داروی بیمارانی که در بخش icu بستری هستند از لوله های وریدی استفاده می شود.
• درن ها و کاتترها: برای از بین بردن هرگونه تجمع خون و یا مایع از بدن از لوله هایی به نام درن استفاده می شود. همچنین برای تخلیه ادرار این بیماران از لوله های نازکی به نام کاتتر استفاده می گردد.

1. کووید 19

معرفی: بیماری تنفسی- ویروسی که توسط ویروس SARS-CoV-2 ایجاد می‌شود. این ویروس از طریق قطرات تنفسی آلوده که هنگام سرفه، عطسه یا صحبت کردن فرد بیمار در هوا منتشر می‌شوند، به افراد دیگر سرایت می‌کند. علائم کووید-19 شامل تب، سرفه (معمولاً سرفه خشک)، خستگی، تنگی نفس، درد عضلانی، سردرد، گلودرد، از دست دادن حس بویایی و … است.

پیشگیری و کنترل: واکسیناسیون، که شامل تزریق دو یا سه نوبت واکسن در فواصل زمانی مشخص است، یکی از موثرترین راه‌های پیشگیری از کووید-19 است. سایر اقدامات پیشگیرانه شامل شستشوی مرتب دست‌ها با آب و صابون یا استفاده از ضدعفونی‌کننده دست، استفاده از ماسک در مکان‌های عمومی و شلوغ، حفظ فاصله فیزیکی حداقل 1.5 متر از افراد بیمار و … می‌شوند.

برای درمان مشکل پوکی استخوان، بسیار مهم است که ابتدا به پزشک مربوطه مراجعه شود. پزشک معمولا در قدم اول، آزمایش تراکم استخوان را برای سالمند تجویز می‌کند تا میزان پیشروی بیماری و وضعیت استخوان را مشخص کند. در ادامه با توجه به شرایط، درمانی را برای کند شدن پروسه‌ی زوال بافت استخوان و تقویت آن طراحی می‌کند.

در ادامه‌ی این مطلب رایج‌ترین درمان‌های پوکی استخوان در میان افراد پیر را بررسی خواهیم کرد.

آمپول نوروبیون (Neurobion) یک ترکیب ویتامینی است که شامل ویتامین ‌های گروه B، به خصوص ویتامین B1 (تیامین)، ویتامین B6 (پیریدوکسین) و ویتامین B12 (سیانوکوبالامین) می‌ باشد. این ویتامین‌ ها در عملکرد سیستم عصبی و سلامت عمومی بدن نقش مهمی دارند و از طریق مکمل ‌های مختلفی مانند نوروبیون در دسترس هستند.

در زیر فواید اصلی استفاده از آمپول نوروبیون را برای سلامت عمومی بدن و سیستم عصبی آورده‌ ایم:

• حفظ سلامت سیستم عصبی: ویتامین های B1، B6 و B12 در عملکرد بهینه سیستم عصبی بسیار حائز اهمیت هستند. آنها در تولید و عملکرد نوروترانسمیتر ها (پیام‌ رسان‌ های عصبی)، حفظ سلامت سلول‌ های عصبی و بهبود عملکرد عصبی مؤثر می باشند.

• افزایش سطح انرژی: مصرف آمپول نوروبیون می ‌تواند سطح انرژی بدن را افزایش داده و کمک به کاهش خستگی و خواب آلودگی نماید. ویتامین ‌های گروه B در متابولیسم انرژی نقش مهمی داشته و در فرآیند های تبدیل غذا به انرژی مشارکت دارند.

• حفظ سلامت پوست، مو و ناخن‌ ها: ویتامین های B6 و B12 در حفظ سلامت پوست، مو و ناخن‌ ها نقش مؤثری دارند. آنها در تقویت ساختار و رشد بافت ‌های پوستی و مویی مشارکت داشته و ممکن است به بهبود وضعیت پوست و مو کمک کنند.

• حفظ سلامت قلب و عروق: ویتامین های B6 و B12 می ‌توانند در حفظ سلامت قلب و عروق نقش مؤثری داشته باشند. آنها به حفظ سطح سالم هوموسیستئین (یک ماده مرتبط با بیماری‌ های قلبی) کمک می‌ نمایند و بهبود عملکرد سیستم عروقی را تسهیل می ‌کنند.

مهم است بدانید که هر فرد و شرایط تندرستی ممکن است نیاز های متفاوتی به ویتامین ‌ها داشته باشد. بنابر این، قبل از مصرف نوروبیون یا هر مکمل دیگر، بهتر است با پزشک خود مشورت کنید.

پنل متابولیک جامع (CMP) یک آزمایش خون رایج است. بیومارکرهای آزمایش شده بینشی از سلامت متابولیک فرد یا توانایی بدن برای پردازش و استفاده از انرژی (غذایی) مصرفی ما ارائه دهند. این نشانگرهای زیستی می ‌توانند تصویری فوری از عملکرد کبد و کلیه، تعادل الکترولیت ‌ها و قند خون در میان سایر عملکردهای حیاتی ارائه دهند.

• گلوکز: گلوکز منبع اصلی سوخت بدن است. این یک عامل مهم در سلامت کلی، طول عمر، فشار خون و کنترل وزن است. محدوده طبیعی برای گلوکز خون ناشتا 65-99 میلی گرم در دسی لیتر است.
• الکترولیت ها: الکترولیت ها برای عملکرد بدن شما حیاتی هستند. سطح الکترولیت ها تحت تاثیر رژیم غذایی، چه هیدراته یا کم آبی و میزان الکترولیت های دفع شده توسط کلیه ها قرار می گیرد.
• سدیم: بی نظمی در سطح سدیم ممکن است نشان دهنده کم آبی بدن، نمک زیاد یا مصرف برخی داروها یا اختلال در عملکرد کبد و کلیه باشد. در خواندن آزمایش خون، محدوده طبیعی سدیم خون باید 135-145 میلی مول در لیتر (mmol/L)باشد.
• کلرید: رژیم غذایی سرشار از سدیم و برخی داروها ممکن است بر سطح کلرید شما تاثیر بگذارد. سطوح خارج از محدوده کلرید نیز می تواند نشان دهنده بیماری های خاصی مانند اختلالات کلیوی باشد. محدوده مرجع برای کلرید 98 تا 106 میلی مول در لیتر است.
• پتاسیم: پتاسیم در تنظیم فشار خون، ضربان قلب، عملکرد کلیه، سطح کلسیم و مصرف انرژی در سلول‌ های عضلانی حیاتی است. در افراد فعال، سطوح بهینه پتاسیم با عملکرد استقامتی بهتر، استخوان ‌های قوی‌ تر و سطح کلسترول و گلوکز سالم ‌تر مرتبط است. در تحلیل آزمایش خون محدوده طبیعی پتاسیم بین 3.7 تا 5.2 mmol/L است.

آرتروز گردن در سالمندان به دلیل آسیب و فرسودگی غضروف‌های مفصلی بین مهره‌های گردن ایجاد می‌شود. این غضروف‌ها وظیفه جذب ضربه و حرکت روان مهره‌ها را بر عهده دارند. در آرتروز، این غضروف‌ها نازک، ترک خورده و فرسوده می‌شوند که منجر به التهاب، درد و محدودیت حرکتی می‌گردد.

علل اصلی آسیب به غضروف‌ها و بروز آرتروز گردن در افراد سالمند عبارتند از:

• افزایش سن: با افزایش سن، غضروف‌ها قابلیت انعطاف‌پذیری و ترمیم خود را از دست می‌دهند.
• آسیب‌دیدگی و ضربه: آسیب‌های قبلی و حوادثی مثل تصادفات می‌توانند باعث آسیب غضروفی شوند.
• استرس مکانیکی: حرکات تکراری و اعمال فشار مداوم بر گردن، غضروف‌ها را تحلیل می‌برد.
• ژنتیک: برخی عوامل ژنتیکی می‌توانند منجر به تحلیل زودرس غضروف شوند.
• چاقی: وزن بیش از حد بار مکانیکی اضافی بر مهره‌ها وارد می‌کند.
• سیگار کشیدن: سیگار باعث التهاب و کاهش جریان خون به غضروف‌ها می‌شود.

شناخت دقیق این عوامل خطرساز برای پیشگیری و درمان موثر آرتروز گردن حائز اهمیت است. پژوهش‌های بیشتری نیز برای درک کامل مکانیسم‌های آسیب غضروفی و راه‌های آن مورد نیاز است.

پروتئین‌ها و موسین‌های بزاقی به روانکاری و پوشش بافت‌های دهان کمک و از مخاط در برابر آسیب‌های شیمیایی، میکروبی و فیزیکی (به عنوان مثال سایش) محافظت می‌کنند. علائم این بیماری نیز ممکن است در شب بدتر شود. زیرا غده بزاق برون ده در طول خواب به کمترین حد خود می‌رسد و این مشکل می تواند با تنفس دهانی تشدید شود.

• احساس چسبندگی، خشکی یا سوزش در دهان
• مشکل در جویدن، بلع، چشیدن یا صحبت کردن
• تغییر طعم یا عدم تحمل غذاها یا نوشیدنی‌های تند، شور یا ترش
• خشک شدن یا درد گلو
• زبان خشک و خشن
• لب های ترک خورده
• عفونت قارچی دهان (مانند کاندیدیازیس)
• گرفتگی صدا
• بوی بد دهان
• ناتوانی در نگه داشتن پروتزهای مصنوعی یا پروتزهای متحرک نامناسب

• پیری: با افزایش سن، مثانه و ماهیچه‌های کف لگن ضعیف تر یا بیش از حد فعال می‌شوند، به خصوص در زنانی که بچه دارند. هنگامی که مثانه و این ماهیچه‌ها به طور طبیعی کار نمی‌کنند، ممکن است بدون هشدار شل و باعث نشت ادرار شوند.
• شرایط پزشکی زمینه ای: برخی از زنان مسن از مشکلات پزشکی رنج می‌برند که به اعصاب کنترل کننده مثانه آسیب می‌رساند. به عنوان مثال می توان به دیابت شیرین، سکته مغزی، بیماری پارکینسون و سایر شرایطی که بر مغز یا اعصاب تأثیر می‌گذارد، اشاره کرد. همچنین مسائل دیگری وجود دارد که می‌تواند بر تحرک سالمندان تأثیر بگذارد (مانند آرتریت یا ضعف)،که دسترسی به موقع به توالت را برای آنها دشوار می‌کند.
• یبوست: زنان سالمند ممکن است با مشکلات جویدن و بلع مواجه شوند و بنابراین از رژیم غذایی غنی از فیبر مانند میوه‌ها و سبزیجات اجتناب کنند. اینها می‌توانند منجر به یبوست شوند و هنگامی که روده به دلیل یبوست بیش از حد پر است، به مثانه فشار وارد می‌کند و می تواند بر عضلات کف لگن تأثیر بگذارد و باعث نشت غیر ارادی ادرار شود.
• عفونت ادراری: بی اختیاری ادرار می‌تواند یکی از علائم عفونت‌های دستگاه ادراری باشد که افراد مسن بیشتر در معرض ابتلا به آن هستند.
• داروهای فشار خون، داروهای قلب، شل کننده‌های عضلانی و آرام بخش
• یکی دیگر از دلایل بی اختیاری ادرار زنان سن بالا، بارداری و زایمان واژینال است.

از آنجایی که عوامل مختلفی می توانند در بی اختیاری ادرار زنان پیر نقش داشته باشند، پزشک ابتدا یک تاریخچه پزشکی دقیق می‌گیرد. همچنین یک معاینه فیزیکی انجام می‌دهد.

در صورتی که هورمون تیروکسین کم‌تر از مقدار مورد نیاز بدن ترشح شود؛ کم کاری ‌تیروئید اتفاق می‌افتد. در این شرایط متابولیسم سلول‌ها در سرتاسر بدن دچار اختلال می‌شود. کاهش سوخت و ساز در بدن، افزایش وزن و در عین حال خستگی را با خود به همراه می‌آورد. در چنین شرایطی غده تیروئید برای تامین نیاز بدن سعی در تولید هرچه بیشتر هورمون ‌تیرویید دارد.

ناتوانی این غده به مرور زمان بزرگ شدن آن را به همراه می‌آورد. در برخی از افراد مبتلا به کم کاری ‌تیروئید علائم مربوط به گواتر و بزرگ شدن غده تیروئید نیز دیده می‌شود.

کربوهیدرات سالم مصرف کنید

نیاز است که بدانید، کربوهیدرات ها از عامل های موثر در ابتلای افراد به دیابت شناخته می شوند. وجود کربوهیدرات در بدن انسان لازم و ضروری است. توجه داشته باشید که کربوهیدرات جذب روده های بدن شده و تبدیل به قند خون می شود. با وجود این مسئله که کربوهیدرات نقش موثری را در تولید قند خون دارد، اما می توان با مصرف کربوهیدرات های سالم، خطر ابتلا به دیابت را کاهش داد. با انتخاب کربوهیدرات های سالم، می توان میزان قند خون بدن را کنترل کرد و همچنین از بالا رفتن قند خون بدن جلوگیری نمود. مهم ترین و اصلی ترین کربوهیدرات های سالم شامل میوه ها، حبوباتی مانند عدس و لوبیا، غلات سبوس دار، سبزیجات و برخی مواد لبنی که کم چرب هستند، می شود. نوشیدنی های مختلف، شیرینی، قند، شکر و … از جمله کربوهیدرات های مضری هستند که باید از مصرف آن خودداری کنید.

مصرف پروتئین مناسب برای درمان دیابت

به طور کلی، متخصصین تغذیه، بر این باور هستند که برخی از مواد غذایی که محتویات آن ها شامل پروتئین ها نیز می شود، در مهار پرخوری تاثیرات بسیار زیادی را دارند. برای مثال، ماهی، ماست یونانی، گوشت، مرغ، آجیل ها و محصولات غذایی کم چرب، به القای حس سیری به مغز می پردازند. این مسئله موجب می شود تا شما میلی را نسبت به مصرف کربوهیدرات ها نداشته باشید. البته نیاز است که بدانید، کربوهیدرات ها بخش زیادی از مواد غذایی روزانه ما را شامل می شوند. بدین ترتیب شما باید به کاهش مصرف کربوهیدرات در طول روز بپردازید. برای مثال به جای مصرف مربا برای صبحانه، به مصرف تخم و مرغ آب پز بپردازید که سرشار از مواد پروتئینی است. با مصرف تخم و مرغ آب پز حس سیری پذیری بیشتری را نیز خواهید داشت.